虚劳,又称为“虚损”,是指由于各种因素而引起的以人体形质亏损,脏腑功能衰弱,气血阴阳不足为主要病机的慢性虚弱性病证的总称。中老年人的虚劳多因烦劳太过,损及五脏;或大病久病之后,失于调养;或饮食不节,损伤脾胃而成。其病机根本在于阴虚、阳虚、气虚和血虚,病变部位以脾肾为主。治疗宜分别采用滋阴、补阳、益气、养血的方法。
[临床常见证型]
1、 气虚
症见:少气懒言,神疲乏力,头晕目眩,舌淡,脉弱。其中,兼咳喘无力,咳痰清稀,自汗,畏风,易感冒者,属肺气虚;兼食少,腹胀,便溏,口淡,面色萎黄者,属脾气虚;兼咳喘日久,呼多吸少,气不得续,腰膝酸软者,属肾气虚。
2、 血虚
症见:面白无华,唇甲色淡,头晕目眩,手足发麻,舌淡苔白,脉细而无力。其中,兼心悸怔忡,失眠健忘,多梦者,属心血虚;兼耳鸣,视物昏花,或夜盲,关节拘急不利,手足震颤等,属肝血虚。
3、 阴虚
症见:潮热盗汗,五心烦热,形体日渐消瘦,口干咽燥,大便干结,小便短赤,舌红苔少或无苔,脉细数。其中,兼心悸怔忡,失眠多梦者为心阴虚;兼干咳少痰或无痰,或痰中带血丝等者,为肺阴虚;兼头晕耳鸣,两目干涩,胁肋灼痛者,为肝阴虚;兼眩晕耳鸣,腰膝酸软者,为肾阴虚。
4、 阳虚
症见:畏寒肢冷,神疲倦怠,精神萎靡不振,面白,小便清长或夜尿频多,舌淡胖,脉沉细。其中,兼心悸怔忡,胸闷气短者,属心阳虚;兼食少腹胀脘腹冷痛,喜温喜按,大便溏薄者,属脾阳虚;兼腰膝冷痛,畏寒肢冷,下肢尤甚者,属肾阳虚。
[膳食原则]
1、 进食富含优质蛋白和碳水化合物的食品,如瘦肉、鸡蛋、鱼类、豆类等。
2、 从果蔬中摄取丰富的维生素B、C及胡萝卜素等,如油菜、韭菜、胡萝卜等。
3、 适量补充维生素E,以延缓组织细胞的衰老过程。
4、 适当选择性地服用补益食品或药品,如气虚者可选用人参、黄芪;血虚者,可用当归、阿胶等;阴虚者,选用黄精、首乌、熟地、枸杞等;阳虚者,则宜选用附子、干姜等。
5、 忌辛香燥烈及肥甘之品。
[食疗常用方剂及配制]
1.东坡粥(《古今长寿妙方》)
花生仁、黄豆各30克,栗子15枚,粳米100克。
花生仁洗净;黄豆用水浸泡过夜。以上各味一并放入砂锅中,加水适量,先武火煮沸,后用文火煮粥,放入少许白糖即可。日2次,早晚服。可健脾益气养血,适宜于气虚证。
2、山药甘蔗粥
山药60克,甘蔗汁150毫升。
山药捣烂,与甘蔗汁一并放入碗内,加清水少许,再置于锅中隔水炖熟食用。适宜于脾胃气虚之虚劳。
3、甲鱼大肠粥
甲鱼1只(约500克),猪大肠250克,糯米100克,鸡汤、料酒、植物油、葱、姜、盐等各适量。
甲鱼去头、甲、尾及肠杂,洗净切成小块,于沸水中略焯,除去黑皮,加入料酒、葱、姜等调料,略炒;再与鸡汤、糯米一同放入砂锅中共煮粥。日2次,早晚服。可滋补肝肾而清虚热,用于阴虚潮热及脱肛等。
4、养心粥
人参(切片)、麦冬、茯苓各10克,红枣10枚,糯米150克,红糖适量。
人参、麦冬、茯苓、红枣一并水煎煮取2-3次汁液,混匀,与糯米共煮粥,加入红糖即可。可用于虚劳之心血虚证。
5、 枣仁粥
枣仁20克,粳米100克。
枣仁水煎去渣取汁,与粳米共煮粥,日1剂。可养心安神,用于心血虚,或心阴虚,心神不宁而引起的失眠多梦,心悸怔忡等。