成年人人流手术监护人不需要签字。成年人为完全民事行为能力人，可以独立实施民事法律行为。所以只要去做人流的成年人具有完全民事行为能力，且做人流的行为出于自己真实的意思表示，该行为就是合法有效的，不需要再由其监护人签字。

成年人为完全民事行为能力人，可以独立实施民事法律行为。

十六周岁以上的未成年人，以自己的劳动收入为主要生活来源的，视为完全民事行为能力人。

第二十二条

不能完全辨认自己行为的成年人为限制民事行为能力人，实施民事法律行为由其法定代理人代理或者经其法定代理人同意、追认；但是，可以独立实施纯获利益的民事法律行为或者与其智力、精神健康状况相适应的民事法律行为。

手术签字不一定是直系亲属。医疗机构进行手术要征得患者同意，并应取得其家属或关系人同意并签字；无法取得患者意见时，应取得家属或关系人同意并签字；无法取得患者意见又无家属或关系人在场，取得医疗机构负责人或被授权负责人员的批准后实施。

法律依据：《医疗机构管理条例》第三十三条

医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。

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