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不认定为工伤后,能不能再报医保

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一、不认定为工伤后,能不能再报医保

根据相关法规政策,无论是工伤还是非工伤,均可在适当的范围内得到补偿和报销。

然而,需要明确的是,工伤患者所产生的医疗费用通常能够从工伤保险基金中获得补偿,而对于非工伤患者者来说,他们的开支则主要依赖于医疗保险基金。

具体来说,如果员工不幸在工作期间受到伤病,应首先考虑申请对其伤害进行工伤认定,在被确认为工伤之后,所有的医疗费用均可由工伤保险承担。

然而,若未能成功认定为工伤或被判定并非工伤,那么这些患者为了治疗所产生的费用将不得不全部自理。

再者,依据我国现行法律规定,职工因为工作而导致身体受损或是得了职业病,都是有权力享受工伤医疗待遇的。

在受伤需要治疗的时候,职工有权利前往与公司签署合作协议的医疗机构接受治疗,特别紧急的情况下也可以先到离工作地点最近的那家医疗机构进行抢救。

而对于治疗这些伤病所产生的费用,只要这些费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录以及工伤保险住院服务标准,那便可以由工伤保险基金来承担。

至于工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录及工伤保险住院服务标准这三个方面的内容,是由国务院社会保险行政部门协同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等多个部门共同制定的。

《社保保险法》

第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

二、不认定为工伤单位是否还需要赔

职工不认定为工伤的,不享受工伤待遇,单位就不需要赔偿了。职工发生事故伤害,所在单位应当自事故伤害发生之日起三十日内,向劳动保障部门提出工伤认定申请。

用人单位未提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日起一年内,可以直接向单位所在地劳动保障部门提出工伤认定申请。

如没有被认定为工伤的,则用人单位不需要承担赔偿责任。

《工伤保险条例》第十七条

职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病;

所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。

用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内;

可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项,根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。

用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

法律是一种强大的工具,它可以保护弱者,制约强者,维护社会的公正和公平。但是,法律的力量并不仅仅在于它的规定和惩罚,更在于我们每个人的理解和遵守。正如本文的标题所提出的问题,“不认定为工伤后,能不能再报医保”,我们每个人都有责任和义务去学习和理解法律,去遵守法律,去维护法律的尊严和权威。只有这样,我们才能真正实现法治社会的理想,才能真正实现公正和公平。

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